{"id":1966,"date":"2026-04-26T17:27:42","date_gmt":"2026-04-26T15:27:42","guid":{"rendered":"https:\/\/thieme-compliance.com\/?page_id=1966"},"modified":"2026-06-16T09:12:49","modified_gmt":"2026-06-16T07:12:49","slug":"patientenaufklaerung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/thieme-compliance.com\/de\/patientenaufklaerung\/","title":{"rendered":"Patientenaufkl\u00e4rung"},"content":{"rendered":"\n\n\n
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\n Zentrale Inhalte, rechtliche Grundlagen und praxisnahe Unterst\u00fctzung f\u00fcr Ihren Arbeitsalltag geb\u00fcndelt an einem Ort. <\/div>\n

\n Patientenaufkl\u00e4rung im \u00dcberblick <\/h1>\n
\n Hier finden Sie Basisinformationen, die Sie bei der Durchf\u00fchrung des Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4chs mit Patient*innen unterst\u00fctzen sollen. Wir haben diese kurz und knapp f\u00fcr Sie zusammengefasst. <\/div>\n <\/div>\n
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\n Einstieg in die Patientenaufkl\u00e4rung <\/h2>\n
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\n Ablehnung<\/span>\n <\/div>\n
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Lehnen Patientinnen nach dem Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch die vorgeschlagene medizinische Ma\u00dfnahme ab oder widerrufen Ihre Einwilligung sp\u00e4ter, m\u00fcssen \u00c4rztinnen sie sehr eingehend \u00fcber die sich daraus ergebenden m\u00f6glichen gesundheitlichen Folgen aufkl\u00e4ren. Dies sollte dann in der Rubrik „\u00c4rztliche Anmerkungen\/Vermerke“ dokumentiert und die Ablehnung durch Unterschrift der Patient*in best\u00e4tigt werden.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Alternativen<\/span>\n <\/div>\n
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Stehen bei einer Erkrankung mehrere gleichwertige Behandlungsm\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung, die zu jeweils unterschiedlichen Belastungen der Patientinnen f\u00fchren oder unterschiedliche Risiken oder Erfolgschancen haben, m\u00fcssen \u00c4rztinnen sie \u00fcber alternative Behandlungsm\u00f6glichkeiten (sog. echte Behandlungsalternativen), deren Risiken, Erfolgsaussichten, Heilungschancen und Folgen unterrichten.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Aufkl\u00e4rungsb\u00f6gen<\/span>\n <\/div>\n
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Die Aufkl\u00e4rungsb\u00f6gen dienen der Vorbereitung, Entlastung und Dokumentation des Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ches. Sie k\u00f6nnen das pers\u00f6nliche Gespr\u00e4ch zwischen \u00c4rztin und Patientin nicht ersetzen. Ein blo\u00dfer Verweis auf das Lesen des Aufkl\u00e4rungsbogens reicht nicht. Auch bei der medikament\u00f6sen Therapie m\u00fcssen \u00c4rztinnen ihre Patientinnen rechtzeitig und vollst\u00e4ndig \u00fcber Risiken, Nebenwirkungen, Unvertr\u00e4glichkeiten, Alternativen und Umfang der Medikation informieren. Allein ein Verweis auf die Erl\u00e4uterungen im Beipackzettel reicht nicht aus.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Delegation<\/span>\n <\/div>\n
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Eine Delegation des Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ches an \u00e4rztliche Kolleginnen ist m\u00f6glich, wenn diese \u00fcber die zur Durchf\u00fchrung der Ma\u00dfnahme notwendige Ausbildung verf\u00fcgen. Eine Delegation an nicht\u00e4rztliches Personal ist unzul\u00e4ssig. Bei einer Delegation der Aufkl\u00e4rung an in Weiterbildung stehende Assistenz\u00e4rztinnen sollte sich die \u00c4rzt*in zuvor vom jeweiligen Ausbildungsstand \u00fcberzeugen und dies durch Stichproben regelm\u00e4\u00dfig \u00fcberpr\u00fcfen und dokumentieren.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Erweiterung<\/span>\n <\/div>\n
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Die Einwilligung von Patientinnen gilt grunds\u00e4tzlich nur f\u00fcr solche Eingriffe, die auch Gegenstand des Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ches waren. \u00dcber m\u00f6gliche vorhersehbare Erweiterungen sind Patientinnen ebenfalls aufzukl\u00e4ren.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Fremdsprachige Patient*innen<\/span>\n <\/div>\n
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Bei Patientinnen, die die deutsche Sprache nicht ausreichend verstehen, m\u00fcssen Dolmetscherinnen bzw. eine Person, die in der Lage ist, zu \u00fcbersetzen, hinzugezogen werden. Dies muss nicht immer vereidigte Dolmetscherinnen sein; m\u00f6glich ist auch, dass Familienangeh\u00f6rige, Freundinnen der Patient*innen oder Mitarbeitende der Klinik oder Praxis \u00fcbersetzen. Der Name des \u00dcbersetzenden sollte in jedem Falle auf dem Aufkl\u00e4rungsbogen vermerkt werden. Diese sollte ebenfalls unterschreiben.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Minderj\u00e4hrige<\/span>\n <\/div>\n
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Minderj\u00e4hrige Patientinnen k\u00f6nnen bereits so einsichtsf\u00e4hig sein, dass sie selbst in eine medizinische Ma\u00dfnahme einwilligen k\u00f6nnen. Minderj\u00e4hrige Patientinnen ab einem Alter von 14 Jahren sollten regelm\u00e4\u00dfig in die Patientenaufkl\u00e4rung einbezogen werden. Die Einwilligungsf\u00e4higkeit ist nicht identisch mit der Gesch\u00e4ftsf\u00e4higkeit, die n\u00f6tig ist, um Vertr\u00e4ge zu schlie\u00dfen. Gegebenenfalls sind also auch der minderj\u00e4hrige Patient*innen selbst aufzukl\u00e4ren, daneben au\u00dferdem auch ein oder beide Elternteile. Aus Beweisgr\u00fcnden sollte man in jedem Fall schriftlich dokumentieren, warum man Minderj\u00e4hrige f\u00fcr einwilligungsf\u00e4hig h\u00e4lt oder nicht.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Notfall<\/span>\n <\/div>\n
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In Notsituationen, z.B. bei bewusstlosen oder schwer geschockten Patientinnen, ist ein vorheriges Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch meist nicht m\u00f6glich. Begleitende nahe Angeh\u00f6rige sollten aber einbezogen und informiert werden. Patientinnen sollten nachtr\u00e4glich, in \u00fcblicher Weise \u00fcber die erfolgte Behandlung und deren Folgen aufgekl\u00e4rt werden.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Risiken und H\u00e4ufigkeit<\/span>\n <\/div>\n
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Die H\u00e4ufigkeitsangaben „selten“, „sehr selten“ u.\u00e4. f\u00fcr genannte Komplikationen\/Risiken geben nur eine allgemeine Einsch\u00e4tzung der Autorinnen wieder, die einen lege artis durchgef\u00fchrten Eingriff von erfahrenen \u00c4rztinnen betreffen. Sie entsprechen nicht den statistischen Angaben f\u00fcr Nebenwirkungen von Medikamenten in Beipackzetteln. \u00c4rztinnen muss bei H\u00e4ufigkeitsangaben die individuellen Besonderheiten von Patientinnen im Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Unterschrift<\/span>\n <\/div>\n
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Bis auf ganz wenige Ausnahmen (zum Beispiel Untersuchungen nach dem GenDG) ist eine schriftliche Aufkl\u00e4rung mit der Unterschrift von \u00c4rztin und Patientin keine Voraussetzung f\u00fcr eine wirksame Aufkl\u00e4rung.
\nF\u00fcr den Nachweis des pers\u00f6nlichen Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ches mit Patient*innen ist eine schriftliche Dokumentation aber ein wesentliches \u2013 oft das einzige \u2013 Beweismittel.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Umfang<\/span>\n <\/div>\n
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Je weniger dringlich und notwendig der Eingriff ist, desto h\u00f6her sind die Anforderungen an die \u00e4rztliche Aufkl\u00e4rungspflicht.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Verzicht<\/span>\n <\/div>\n
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Vorbehaltlich spezieller Regelungen (z.B. \u00a7\u00a7 8 f. TPG und \u00a7 6 TFG) k\u00f6nnen Patientinnen auf eine Aufkl\u00e4rung ganz oder teilweise auch verzichten. Dies muss allerdings ausdr\u00fccklich erkl\u00e4rt werden (\u00a7 630e Abs. 3 BGB). Dabei m\u00fcssen der Patientin zumindest Art, Erforderlichkeit und Risikoaffinit\u00e4t des Eingriffs bekannt bzw. bewusst sein, was anderenfalls zu vermitteln ist. Der Verzicht und die Umst\u00e4nde sollten besonders sorgf\u00e4ltig dokumentiert werden.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Wiederholung<\/span>\n <\/div>\n
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Bei einer Wiederholung oder Verschiebung der Ma\u00dfnahme gilt: Ist Patientinnen das erste Gespr\u00e4ch noch in Erinnerung, m\u00fcssen sie nicht noch einmal aufgekl\u00e4rt werden. Patientinnen sollte die erste Einwilligung aber mit ihrer Unterschrift noch einmal schriftlich best\u00e4tigen. Wichtig ist, dass das aktuelle Datum vermerkt ist.Bei einer Wiederholung oder Verschiebung der Ma\u00dfnahme gilt: Ist Patientinnen das erste Gespr\u00e4ch noch in Erinnerung, m\u00fcssen sie nicht noch einmal aufgekl\u00e4rt werden. Patientinnen sollte die erste Einwilligung aber mit ihrer Unterschrift noch einmal schriftlich best\u00e4tigen. Wichtig ist, dass das aktuelle Datum vermerkt ist.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Widerruf<\/span>\n <\/div>\n
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Patient*innen haben nach erteilter Einwilligung jederzeit das Recht, diese zu widerrufen.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Zeitpunkt<\/span>\n <\/div>\n
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Die Aufkl\u00e4rung muss so rechtzeitig erfolgen, dass Patientinnen sich noch frei und ohne Zeitdruck f\u00fcr oder gegen einen Eingriff entscheiden k\u00f6nnen. In der Regel ist das nicht mehr der Fall, wenn Patientinnen bereits station\u00e4r aufgenommen wurden und der Eingriff kurz bevor steht oder die Patientin sogar schon Beruhigungsmittel erhalten hat. Bei gr\u00f6\u00dferen Eingriffen ohne Dringlichkeit bzw. mit l\u00e4ngerer Vorbereitungsphase sollte die Aufkl\u00e4rung Tage oder Wochen vorher erfolgen. Falls sich in der Zeit zwischen dem Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch und dem Eingriff dann \u00c4nderungen, z.B. der Operationsplanung oder im Gesundheitszustand der Patientin ergeben, muss dies im bereits ausgef\u00fcllten Aufkl\u00e4rungsbogen in der Rubrik \u201e\u00c4rztliche Anmerkungen zum Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch\u201c mit dem aktuellen Datum und der Unterschrift der \u00c4rztin vermerkt werden. Aus Beweisgr\u00fcnden ist dringend zu empfehlen, dass \u00c4rztinnen deutlich machen, dass diese Erg\u00e4nzung nach dem ersten Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch erfolgt ist.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n\n

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\n Urteile und Empfehlungen der aktuellen Rechtsprechung <\/h2>\n
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\n H\u00e4ufigkeitsangaben von Risiken in Aufkl\u00e4rungsb\u00f6gen<\/span>\n <\/div>\n
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In einem Urteil des OLG N\u00fcrnberg vom 30.04.2015, Az.: 5 U 2282\/13, werden (u.a.) die in standardisierten Aufkl\u00e4rungsb\u00f6gen beschriebenen Angaben zu H\u00e4ufigkeiten von Risiken (selten, sehr selten, usw.) gepr\u00fcft. Im Tenor des Urteils hei\u00dft es, dass sich die H\u00e4ufigkeitsangaben in Aufkl\u00e4rungsb\u00f6gen an den Definitionen des Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA), die in Medikamenten-Beipackzetteln Verwendung finden, zu orientieren haben. Eine hiervon abweichende Beschreibung k\u00f6nne, so das Gericht, eine verharmlosende Risikoaufkl\u00e4rung darstellen.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Aufkl\u00e4rung \u00fcber Erfolgsaussichten bei diagnostischen Eingriffen<\/span>\n <\/div>\n
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Grunds\u00e4tzlich m\u00fcssen Patient*innen \u00fcber den Verlauf des Eingriffes, die Erfolgsaussichten, Risiken und m\u00f6gliche echte Alternativmethoden aufgekl\u00e4rt werden \u2013 auch bei diagnostischen Eingriffen. Mitunter kann es aber schwer sein, die Erfolgsaussichten diagnostischer Eingriffe anzugeben. Dieser Problemstellung widmet sich Dr. jur. Schwerdtfeger, juristischer Berater bei Thieme Compliance, anhand eines Urteils des OLG M\u00fcnchen.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n

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\n Grunds\u00e4tze der individualisierten Aufkl\u00e4rung<\/span>\n <\/div>\n
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Ein Interview mit Dr. jur. A. Wienke zum Thema „Grunds\u00e4tze der individualisierten Aufkl\u00e4rung“. Dr. Wienke spricht dar\u00fcber, was ist bei der Individualisierung der Patientenaufkl\u00e4rung zu beachten ist, in welchem Rahmen sie erfolgen sollte und welche Konsequenzen es nach sich ziehen kann, wenn nicht ausreichend individuell aufgekl\u00e4rt wird.<\/p>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n\n

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\n Mehr zur Patientenaufkl\u00e4rung <\/h2>\n
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Vertiefen Sie Ihr Wissen rund um die Patientenaufkl\u00e4rung und entdecken Sie weitere Inhalte zu rechtlichen Grundlagen, Anforderungen und praktischen Hinweisen f\u00fcr den Alltag.<\/p>\n <\/div>\n

\n \n Mehr Anwenderberichte<\/span>\n <\/a>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n\n
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\n Wissen erweitern mit dem Thieme Compliance Newsletter <\/h2>\n
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Mit dem Thieme Compliance Newsletter erhalten Sie regelm\u00e4\u00dfig Neuigkeiten, rechtliche Entwicklungen und praxisnahe Inhalte zu unseren L\u00f6sungen direkt in Ihr Postfach.<\/p>\n <\/div>\n

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